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肿瘤患者术后究竟能否注射疫苗?一起来听听上海德达医院的医生怎么说
2021-10-21

“一场秋雨一场寒”季节交替的时节,气温变化频繁,经常发生感冒。而此时也是流行性感冒的高发季,发热、流鼻涕等症状让人难以判断病因。在日常生活中,采取什么样的措施,更大限度保护自己和家人,安全度过这段时间呢?。专家认为,接种疫苗是第一位的。

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疫苗是通过刺激人体的免疫系统,产生特异性免疫力,从而有效的预防病原微生物的感染。它是将病原微生物及其代谢产物经过减毒、灭活等方法制作成自动免疫制剂。患者接种疫苗后,如果再次受到相同病原微生物的入侵,人体的免疫系统就可以迅速识别病菌,同时激活抗体,迅速杀灭病菌。

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那么,肿瘤患者术后到底能不能接种疫苗?

一、为什么大部分疫苗说明书上都会标明肿瘤患慎用?

疫苗是公共卫生应急事件的产物,临床实验的其安全性和有效性首先是健康人群,所以对肿瘤患者,缺乏明确的临床实验数据。

但肿瘤患者也是易感人群,也是急需疫苗保护,那么到底肿瘤患者术后能不能注射疫苗,确实是广大肿瘤患者现阶段更关心的问题。以下肿瘤术后患者分类,希望对大家有所帮助。

二、肿瘤术后患者能不能注射疫苗?

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这里就需要详细分析一下了,主要有以下三类情况:

1、第一类,肿瘤术后的患者并不等于永远都是肿瘤患者。准确地讲肿瘤患者是指体内存在恶性肿瘤病灶的患者。而很多局限性肿瘤患者接受过根治性治疗后多次复诊医生没有发现复发迹象的不再是肿瘤患者,那么这些人对疫苗接种的适用情况相对等同于健康人群。

因此,第一类患者属于早期肿瘤,接受了根治性治疗,没有复发迹象,没有正在接受抗肿瘤治疗的在医生的建议下是可以注射疫苗的。

2、第二类,接受了根治性治疗的肿瘤患者,但出于防止复发的目的。这类患者正在接受预防性的抗肿瘤治疗,例如术后需要灌注化疗药物防止复发,而有些在根治切除后会进行几个周期的辅助化疗预防复发和转移。对疫苗有干扰的的化疗、放疗、靶向药物,或某些肠道肿瘤的患者术后也只是解除其梗阻的状态、并未完全切除肿瘤,此时不能注射疫苗。

3、第三类,患者是有肿瘤病灶,并正在接受治疗的。需要根据患者治疗方法及身体状态,一般人总认为肿瘤患者就是免疫力低下,这并不准确。

大多数肿瘤患者的免疫系统是正常的,但对于肿瘤比较严重、身体状态差、已是晚期肿瘤术后患者,免疫系统的整体功能减弱,这样的患者无论是否接受抗肿瘤治疗都不可接种疫苗。但对于那些身体状态较好,正在接受抗肿瘤治疗的患者,当前治疗是否对人体免疫系统有影响:

l如果是正在接受化疗,建议慎用疫苗;

l如果接受的是PD-1免疫治疗,这类患者是可以在医生的指导下接种疫苗。因为PD-1免疫治疗是增强人体免疫系统的活性的。参考已经有安全数据的流感疫苗是可以接种的。

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三、总结:

1、做完根治性治疗,不在接受抗肿瘤治疗的早期恶性肿瘤患者可以接种疫苗

2、正在接受PD-1免疫治疗或内分泌治疗的恶性肿瘤患者,身体状态良好的可以接种疫苗

3、做完根治性治疗仍需要进一步的化疗、放疗、靶向药物等患者不建议接种疫苗

4、身体状态比较差的晚期恶性肿瘤患者,无论是否接受抗肿瘤治疗,都不建议接种疫苗

最后,上海德达医院温馨提醒:如对自身情况不明确的肿瘤术后患者在接种疫苗时,如实向接种医生告知身体健康状况,及其既往的病史、过敏史等信息,包括慢性病患病史,让医生进行综合评价,以此判断是否适合接种疫苗。