2021年9月16日,上海德达医院葛均波院士团队,在宿燕岗教授的指导下,由邱建平教授和巩雪副主任医师成功为一位87岁的高龄患者植入院内首台无导线起搏器Micra,这同时也是上海市私立医院的首台植入,此举标志着上海私立医院心动过缓治疗进入无导线时代!
本次接受手术的是一位87岁的高龄患者,且之前进行过心脏支架手术。临床诊断为房颤伴长R-R间歇;冠心病、PCI术后。考虑到患者的身体状况,如进行普通的起搏器植入,可能会增加患者的身体负担,存在一定风险。邱建平教授结合病人的实际情况,在进行科室讨论,并与患者及家属充分沟通后,决定为该患者植入美敦力无导线起搏器Micra。
手术在局麻下进行。Micra经由传送系统从股静脉进入至右心室,进行锚定。手术进行十分顺利,25分钟左右锚定完成。与传统起搏器植入手术相比,极大地缩短了手术时间,减轻了患者的生理及心理负担。
上海德达医院心血管内科成功植入院内首台无导线起搏器(Micra)
MICRA患者人群:
1、有症状的阵发性或永久性房颤合并心动过缓;
2、预计起搏比例较低的房室传导阻滞和病态窦房结综合征;
3、植入传统起搏器风险大,或者年纪特别大的患者;
4、感染高危患者,血液透析患者,传统起搏器导致并发症,无锁骨下静脉通路的患者,追求美观。
Micra无导线起搏器是当今心动过缓治疗领域的前沿技术。自2019年进博会亮相中国,在不到两年的时间里已服务超过3000位中国患者,全球植入数量超过10万台。与传统起搏器相比,它的体积和重量缩减了90%以上,在拥有单腔起搏器功能(即有心房感知功能)的同时还拥有12.8年的高预估寿命。Micra可兼容1.5T和3.0TMRI全身抗核磁扫描,并且无囊袋,无导线,无伤疤,无突起,患者甚至感受不到它的存在,让患者的生活质量进一步提高!
参考文献
【1】Medtronic model ADSR01 With 30 cm by 6 Fr lead
【2】Reynolds D., et. al., A Leadless Intracardiac Transcatheter Pacing System, N Engl J Med. 2016 Feb 11;374(6):533-4