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这几种胸痛,一定要重视
2022-06-08

生活中,你可能有过这种体验:胸部闷痛、刺痛、锐痛、钝痛。有些胸痛是致命的。

 

为什么会胸痛,分清楚再治疗

引发胸痛的原因有很多种,常见的原因有冠心病、肺栓塞、主动脉夹层、肺炎、肩周炎、肋间神经痛等。

胸痛的原因错综复杂,其严重程度也有所区别,有些胸痛是致命的,比如:心肌梗死、心绞痛、主动脉夹层、肺动脉栓塞、气胸等,既有的胸痛都不应轻视,应及时前往急诊就医。

 

这种类型的胸痛,不容小觑

在急诊就诊的胸痛患者中以冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)占比较高。冠心病引发的胸痛,是较严重、较常见的胸痛类型之一。


如果把心脏比作一片土壤,冠状动脉就像灌溉土壤的河道,当河道被堵,土壤就会“干枯”。同理,当冠状动脉血管发生动脉粥样硬化,引起血管腔狭窄或阻塞,就会造成心肌缺血、缺氧或坏死。当一支或以上主要冠状动脉狭窄程度达到50%以上,即为冠心病。

 

冠心病引起的胸痛,可分为心绞痛和心肌梗死。

心绞痛:是指冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。

心肌梗死:是指心肌的急性缺血性坏死。是在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重持久的急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。

 

有冠心病病史的患者,一旦出现胸痛胸闷且持续15分钟以上,服用救心丸等不能缓解,应高度怀疑急性心肌梗死的可能。

 

发生急性心梗,如何自救

当怀疑发生急性心梗时,请务必牢记以下4点:

1、立刻拨打120求救;

2、立即停止活动,建议立即卧床休息或就地平卧;

3、主动控制紧张情绪,如条件允许,可以吸氧;

4、不要乱服药物:自我感觉头晕、大汗淋漓等,一定不要盲目服药,有些心梗会出现低血压,如果有条件需测量血压。

 

拨打120后由救护车送至最近且具有救治能力的医院,应首选已成立胸痛中心的医院,因为胸痛中心可以为急性心梗患者救治提供快速而规范的诊疗通道,会比没有胸痛中心的医院救治更快、更规范。

 

预防胸痛的常见诱因

预防胸痛,最重要的是治疗基础疾病,比如控制好高血压和糖尿病。

预防胸痛的常见诱因——冠心病,健康的生活方式非常重要。多补充蔬菜水果、科学控烟、每天运动30分钟、戒烟限酒、多喝水,这些简单的举措都可以帮助预防冠心病、减少胸痛发生。