QUESTION
吃 3 种降压药血压还飙到 160?
长期吃药恶心乏力到想停药?
医生说你是「难治性高血压」?
医学突破,对于这类患者,或可受益于肾动脉去交感神经术(RDN),进行非药物治疗。
一、RDN:直击交感神经过度激活的“生物开关”
作为一项微创介入术式,RDN的核心逻辑在于“切断异常神经传导链”:当肾脏交感神经过度兴奋时,会像被按下“加速键”的机器,持续推动肾素分泌(升高血压的激素)、促进水钠潴留,并加剧全身血管收缩。
RDN利用射频能量(或脉冲电场、超声能量等)“灭活”肾动脉周围的交感神经节,如同拔掉异常放电的“电源开关”,从源头减弱肾脏与中枢神经系统的过度兴奋联动,从而实现降压效应。
三大降压原理(像给身体做「电路改造」)
断激素链:抑制肾素分泌,斩断血压升高的「激素推手」
通血管网:降低肾血管阻力,增加肾血流
排水减负:促进钠水排泄,降低血管内的「水量负荷」
二、哪些人适合RDN手术治疗呢?
①药物抵抗的“顽固派”
吃≥3 种降压药(含利尿剂),血压仍≥140/90 mmHg(尤其夜间 / 清晨血压高)。
②副作用困扰者
长期依赖多种药物后,恶心、乏力等副作用,让常规药物治疗陷入两难,或拒绝长期依赖药片的中青年患者。
③心脑肾高危的“警报人群”
已出现心功能不全、蛋白尿、颈动脉斑块,可能急需切断风险链条。
三、RDN手术收费价格如何呢?
目前RDN手术已有部分省市(上海、安徽、苏州、南京等地)纳入医保报销范畴,可覆盖大部分费用,但报销比列因各地政策不用有所差距,可咨询当地医保局「微创介入治疗」政策。
基本手术价格组成
RDN消融导管+手术服务费+配套器械耗材等
(手术价格可能因器械选择不同有所差距)
*本文内容不构成对 RDN 手术的医学诊断建议,患者需咨询心内科医生进行专业综合评估。